ПЕТР ВЛАДИМИРОВИЧ ЗЕЛЕНКОВ

Приветствую вас!

В настоящее время я совмещаю работу в  клинике нейрохирургии Университета Аугсбурга (Германия) и в частных клиниках Москвы. Такое сочетание позволяет проводить диагностику  и лечение пациентов в Москве по стандартам немецкой университетской медицины.

Консультации и операции в Москве я провожу ежемесячно в течение двух недель, по предварительной записи. Также возможна предварительная беседа и просмотр снимков в  режиме онлайн. Консультации со мной длятся долго. Мои учителя научили меня сначала вникать в суть жалоб пациента, выяснять всю предысторию, проводить физический и неврологический осмотр, и только после этого рассматривать снимки.

Из шестнадцати лет работы в Институте нейрохирургии им. Бурденко, пятнадцать я трудился в отделении «спинальной» нейрохирургии: спинного мозга, позвоночника, периферических нервов. Мне посчастливилось учиться и защитить диссертацию у одного из столпов отечественной нейрохирургии – проф. И.Н. Шевелева, увидеть огромное разнообразие нейрохирургических болезней, включая очень редкие и очень запущенные случаи. Вторым моим учителем и научным руководителем диссертации был один из основоположников микрохирургии позвоночника – проф. Heinz-Michael Mayer в Мюнхене.

С начала работы в университете Аугсбурга в 2021, я стал заниматься и болезнями головного мозга: кровоизлияния, травма, опухоли, гидроцефалия. Работая в университетской клинике, много времени проводишь в реанимации, приемном отделении, ведешь тяжелых скоропомощных пациентов, зачастую с сочетанной травмой.

Наибольший опыт я имею в лечении заболеваний позвоночника и спинного мозга. Чаще всего это грыжа межпозвонкового диска и сужение позвоночного канала, которые в народе называют “защемлением”. Операции я провожу либо с микроскопом, либо эндоскопически, по возможности избегая применения имплантов, что позволяет сократить объем операции и кровопотерю. Это особенно важно у пациентов старшего возраста и при сопутствующих заболеваниях.

Я выполняю полый спектр операций при заболеваниях спинного мозга, позвоночника и периферических нервов, включая редкие, сложные и повторные случаи. Помимо дегенеративных заболеваний позвоночника, часто приходится иметь дело с опухолями, травмами, инфекциями, аномалиями развития позвоночника и спинного мозга. В работе стараюсь как можно меньше повреждать нормальную анатомию позвоночника и окружающие его мышцы. Это возможно в первую очередь благодаря операционному микроскопу и эндоскопии. 

Импланты для стабилизации позвоночника я применяю в основном при переломах и опухолях, когда это действительно необходимо. К сожалению, до сих пор сохраняется “мода” на установку имплантов при дегенеративных поражениях позвоночника, когда, на самом деле, в большинстве случаев можно без неё обойтись.

Ко мне часто обращаются пациенты после одной или нескольких  операций на позвоночнике, проведенных в других клиниках, нередко с установкой разнообразных имплантов. Это тяжелые случаи, с хронической болью и длительной историей безуспешного лечения. Любые последующие операции в этих случаях непросты, требуют нестандартных решений. Но многим удается помочь.

Также я провожу операции на головном мозге и черепе: аномалия Арнольда-Киари, опухоли головного мозга (менингиома, астроцитома, глиобластома, метастаз), шунтирование при гидроцефалии, краниопластика с применением 3D-моделей при дефектах черепа.

При удалении опухолей головного и спинного мозга я использую флуоресцентрую диагностику и лазерную спектроскопию, которые позволяют уточнить истинные границы опухоли. Эти технологии мы разрабатывали в НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко под руководством акад. А.А. Потапова, результаты работы были отмечены премией Правительства РФ в области науки и техники.

Для меня очень важно, чтобы у работы был хороший результат, чтобы человек после операции был доволен и жил полноценной жизнью. Современная нейрохирургия часто дает такую возможность, особенно хирургия позвоночника. При правильном выполнении операций и наличии хорошего оборудования, лечение в большинстве случаев возвращает людям активность и хорошее качество жизни.